时报首席记者 纪含羽 通讯员 王屹峰
7斤，是个漂亮个女婴！2月19日，在剖宫产结束后的两个小时，晓云（化名）就拿起手机给浙江省肿瘤医院妇瘤科主任医师于爱军发了报喜短信。第二天，于爱军就赶到晓云所在的浙江省人民医院产科病房探望她。与其说是曾经的医患，她们之间更像是亲人。看到晓云平安诞下宝宝，于爱军像娘家人一样激动开心。
想再要个孩子却被查出宫颈癌
今年34岁的晓云家住台州仙居。不幸的是，2016年，刚刚结婚的她就被诊断患有宫颈癌。晓云知道，患了宫颈癌就意味着子宫很难保住了。
在辗转多家医院后，2016年6月，晓云来到了浙江省肿瘤医院妇瘤科于爱军的诊室。一落座，晓云就恳切的提出，如果可以希望不要切除子宫，她还想要个孩子。
强烈的意愿感染了于爱军。然而，能不能保留生育功能，需要非常严格和详细的评估。检查。于爱军检查发现，晓云的宫颈口有一个2cm大小的肿块，这仅仅是肉眼能评估的大小，至于肿块浸润到宫颈深度有多少，还需要更多的检查来确定。如果已经出现淋巴扩散，也必须切除子宫。
随后的CT和磁共振检查结果显示，晓云宫颈肿块的深度也是2cm，万幸的是，没有淋巴扩散，可以断定，晓云患的是早期浸润的宫颈癌。临床上，小于等于2cm的宫颈肿瘤可以进行保留生育功能的手术，晓云有希望了。
保留生育功能成了最大的愿望
手术才是最复杂的部分。因为宫颈是个圆柱形，所以宫颈广泛切除手术，要保证手术的四周切掉足够的组织，有安全切缘。于爱军回忆，在手术切除后，团队迅速将将盆腔淋巴结做清扫，冰冻25个淋巴结去做快速病理活检。只有所有送检的淋巴结都没有转移，才能真正实现保留子宫。
半个小时后，手术台收到了来自病理科的反馈：所有淋巴结均无转移。接下来就可以做子宫和阴道的衔接以及结扎手术了。于爱军解释，宫颈就像个门，在女性怀孕的时候是闭合的状态，等进入产程宫颈就会被胎儿顶开，开到10cm就开全了，胎儿可以经产道生出来。晓云已经没有了宫颈这道屏障，所以需要在子宫和阴道衔接处人工做一个结扎，保证以后怀孕了胎儿不会从子宫掉下来。
怎么扎，扎紧扎松都是个技术活。如果太紧，自然受孕的时候精子通过的机会就小了很多，如果扎太松，胎儿一旦长大还是有滑落的风险。于爱军再三考量后，在晓云的子宫下段打上了一个漂亮的“蝴蝶结”。
不久就收到了“好孕”的消息
手术后，于爱军一直对晓云进行随访。各方面复查指标都合格后，为了尽快怀孕，她将晓云推荐到了浙江省人民医院生殖中心舒静主任那里。2017年10月，经过促排卵和体外受精，晓云顺利地获得了3枚优胚。休整一段时间后，2018年6月，她回到浙江省人民医院行冻胚移植手术。常规的胚胎移植只要把移植管顺着宫颈口插入颈管滑入宫腔，再把胚胎送入宫腔便可。但晓云已经没有子宫颈了，光光的阴道穹窿顶端，根本无法看到开孔。舒主任细心摸索，寻找缝隙，花了比平时多2倍的时间终于完成手术。12天后验孕，晓云欣喜地看到了验孕棒上的两道杠！
于爱军再次见到晓云是在去年底。去年底的一天，来到台州温岭“双下沉”的于爱军正在诊室坐诊，一抬头，她惊喜地看到了腹部已经隆起的晓云笑盈盈走进了诊室。得知于爱军在温岭坐诊，已经怀孕28周的晓云特地从仙居赶了过来。她要见一见这个帮助她治好了癌症保留了子宫的恩人。“我当时特别激动，觉得大家的努力都没有白费，看到晓云顺利怀孕、孕期一切平安，我比谁都高兴。”于爱军欣慰地对记者说。
在安全度过了28周、32周、36周后，2月19日，晓云足月剖宫产诞下了7斤的小棉袄。经历了这么多，晓云终于圆梦了！
患了宫颈癌仍有生育希望
于爱军谈到，近几年，宫颈癌的发病率已经有明显的年轻化趋势。过去的发病年龄在50岁以上，如今45岁就成了高发年龄。由于年轻女性婚育年龄推迟，所以在发病的时候，有部分女性还没有过生育史。
“我想让更多女性知道，现在患了宫颈癌还是有希望能保留子宫的。”于爱军告诉记者，早在7、8年前，浙江省肿瘤医院妇瘤科就开展了宫颈癌广泛切除+子宫下段环扎术，已经有50-60例女性患者在肿瘤医院接受了这一手术，保留了生育功能而且无一例复发。
