上消化道癌是严重威胁我国居民生命健康的恶性肿瘤之一。上消化道癌机会性筛查是将居民就医和体检与疾病筛查相结合的一种筛查方式，重点评估个体患上消化道癌风险、对高危人群进行内镜检查、对发现的可疑病变进行组织病理学检查等，实现筛查与诊断一步完成。
为规范开展上消化道癌机会性筛查工作，2022年4月18日省卫生健康委办公室印发《浙江省上消化道癌机会性筛查技术方案（2022年版）》，为国内首个上消化道癌机会性筛查技术方案。
项目目标：通过开展上消化道癌机会性筛查，探索并逐步形成规范化、长效化癌症筛查及早诊早治工作机制。提高医务人员对上消化道癌高危人群的早期诊断、干预能力及居民上消化道癌防治核心知识知晓率，继而提高我省癌症早诊率和治愈率，提升患者生存率和生活质量。
项目人群：年龄为40～74周岁我省常住居民（在当地居住6个月及以上）。
项目承担医院：各级卫生健康行政部门指定辖区具有消化内科、内镜科诊疗科目综合性医院或肿瘤专科医院作为上消化道机会性筛查项目承担医院，并配有高清内镜设备，经相关培训后能提供规范的上消化道癌筛查及早诊早治服务。目前全省有近百家医院作为项目定点医疗机构。内镜检查者应具有高度责任心及丰富的临床经验，能够处理内镜检查中的各种突发事件。建议由具有主治医师以上职称且工作满5年者担当内镜筛查医师。检查结束后，内镜医师要对可疑病例提出治疗建议，并督促进入治疗程序。
筛查流程图：
项目评价指标：
（1）检出率=（高级别上皮内瘤变+食管癌+胃癌）/实际筛查人数×100%，检出率≥1.5%；
（2）早诊率=（高级别上皮内瘤变+早期上消化道癌）/（上消化道高级别上皮内瘤变及其以上病变）×100%，早诊率≥30%；
（3）治疗率=实际治疗数/应治疗数×100%，治疗率≥90%；
