碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。妊娠期和哺乳期的妇女对碘的需要量明显多于普通人群，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘，而胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响孩子的大脑正常发育，严重的造成克汀病（呆傻症）、聋哑、智力损伤等。如果孕妇严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形。成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲倦、精神不集中、工作效率下降。食盐加碘防治碘缺乏病是最经济、最有效也是最容易实现的措施。但是，近年来对甲状腺疾病“高发”是否是由于碘摄入过量引起的质疑不绝于耳。浙江省疾病预防控制中心近期完成的《人群碘营养水平与甲状腺相关疾病研究》课题，明确了我省人群甲状腺结节与甲状腺疾病的“高发”与碘摄入水平并没有明显的关系。
近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，甲状腺癌的发生率都在上升，2013年浙江省女性甲状腺癌发病率首次超过乳腺癌，位列女性发病第一位，发病率从2000年的5.33/10万增长到2014年的65.90/10万，成为增速最快的恶性肿瘤。当前甲状腺癌的“流行”主因归于甲状腺筛查，并与高分辨B超的广泛应用而产生的对隐匿性癌或微小癌的诊断相关。浙江省肿瘤防办杜灵彬团队研究发现，以浙江省肿瘤医院收治甲状腺癌病例分析显示，2000-2014年总共诊治甲状腺癌病例10111例，其中微小癌有3242例，占32.1%，与之相比1986-1999年总共收治甲状腺癌病例795例，微小癌只有3例。
浙江省甲状腺癌发病趋势
甲状腺结节的患病率和多结节率随着年龄和BMI增加而增加，女性更为常见，相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。美国预防服务工作组（U.S Preventive Services Task Force ）审查了无症状人群筛查计划的有效性后，不推荐在没有疾病症状和体征的成年人中开展甲状腺癌筛查，工作组认为潜在的危害可能超过潜在的获益。当然该推荐不适用于存在危险因素的患者，对有颈部照射既往史或非髓质甲状腺癌家族史的个人进行筛查，可能有助于癌症的早期诊断，但没有充足的证据表明会降低发病率和死亡率。
如何自我辨别甲状腺结节或甲状腺肿大？
主要的症状有：喉部异物感、吞咽困难、呼吸困难、发音困难或者声音嘶哑、由于结节急剧增大造成的疼痛等。如果有以上症状建议马上去医院就诊，通过B超或者穿刺诊断，分别根据病情的不同，主诊医生会建议采取随访、手术以及微创技术和碘131治疗等不同治疗手段。
针对不同人群我们如何掌握好补碘的度呢？
首先我们来普及一下食物含碘量的知识，含碘量从高到低来排序一下：
1、海藻类：海带、紫菜、裙带菜、发菜等
2、碘盐、鸡精
3、海贝、虾皮
4、腌制食品：火腿、咸鱼、熏肉、腊肠、豆腐干或罐头食品
5、蛋类：主要集中在蛋黄，相对较高的是鹌鹑蛋，其次是鸡蛋，相对低些的是鸭蛋
6、其他：坚果类，加工程度越高含碘量越高，肉类、豆类豆制品类。
特别提醒→海鱼的含碘量竟然是海产家族中最低的。
根据世界卫生组织推荐，人群碘摄入量标准（需保证的摄入量）
0-5岁 90ug/天
6-12岁 120ug/天
>12岁及健康成人 150ug/天
孕妇及哺乳期妇女 250ug/天
不同人群有不同的补碘原则：
一、忌碘人群：甲亢患者和需要行碘131治疗的患者。因为碘广泛存在于各种食物当中，要严格做到“无碘饮食”基本上是不可能的。所以我们所说的“忌碘”是尽全力减少碘的摄入。如：严格吃无碘盐，避免在外就餐、不吃腌制品和加工食品、不吃海藻类海贝类海虾海蟹、蛋类只吃蛋白、不吃含有碘成份的保健品。
二、低碘人群：桥本式甲状腺炎，甲状腺癌术后不需碘131治疗者。虽然低碘人群不用像忌碘人群那么严格控制碘的摄入，但是海藻类的还是尽量少吃，其他食物可以自行选择适量食用。
三、适碘人群：单纯甲状腺结节（甲状腺功能正常者），甲状腺良性肿瘤术后，正常人群。一句话，正常吃饭即可！别忘了孕妇及哺乳期妇女要适当补充高碘食物哦。
那么，需不需要补碘，你们现在知道了吗？
