结直肠癌防治健康教育核心信息
结直肠癌指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤。
我国结直肠癌发病率与死亡率逐年上升,男性发病率和死亡率均高于女性。结直肠癌可发生在任何年龄段,90%的病例发生在50岁以上人群中。
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结直肠癌如何形成?
息肉是结直肠内膜组织过度生长的产物,大多数结直肠癌始于息肉(如腺瘤性息肉、锯齿状息肉,常称为癌前病变)。但并非所有息肉(如增生性息肉、炎性息肉)都会进展为恶性肿瘤。
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结直肠癌的临床症状通常包括:
1)排便习惯改变,例如腹泻,便秘或粪便变细;
2)有便意,但排不出;
3)直肠出血;
4)粪便中带血,或者粪便看起来发黑;
5)绞痛或腹部疼痛;
6)人感到虚弱、疲劳;
7)不明原因的体重减轻;
8)血常规检查提示红细胞计数低,检查报告显示贫血。
如出现以上情形之一,需及时就医,以便明确诊断,及早治疗。
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结直肠癌的危险因素有哪些?
结直肠癌的危险因素是指增加罹患结直肠癌可能性的因素,包括:
年龄增加、结直肠癌家族史、结直肠腺瘤、炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)、遗传综合征(林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等)和2型糖尿病史等。
超重或肥胖、缺乏运动、吸烟、过量饮酒、不健康的饮食(比如大量摄入红肉、加工肉类)等也是结直肠癌发生的高危因素。
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健康生活方式有助于降低结直肠癌的发病风险。
1)定期筛查,一般人群推荐40岁起接受结直肠癌风险评估。
2)健康体重,避免超重与肥胖。
3)适量运动,建议每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。
4)健康饮食。增加粗纤维食物和新鲜水果摄入,避免高脂、高蛋白饮食;限制红肉(牛肉、猪肉和羊肉等)摄入(建议每周食用不超过1斤的红肉);避免食用加工肉,包括咸肉、腊肉、火腿、香肠、油炸和烧烤肉类。
5)戒烟限酒。
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肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准。
一般人群推荐每5至10年进行1次高质量肠镜检查,或每年进行1次免疫法粪便潜血试验(FIT)检查。
肠道准备是肠镜检查的基础,肠道清洁标准为近无色或淡黄色透明水样便。
FIT检查阳性说明粪便中存在微量出血,需要前往医院做肠镜检查。
定期结直肠癌筛查可发现早期结直肠癌,治愈的机会最大。
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确诊结直肠癌后怎么办?
确诊结直肠癌后,应尽快到肿瘤专科医院进行规范化治疗。
早期结直肠癌可进行内镜下黏膜下层剥离术(ESD),治愈率高,费用低。
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